Αυτί: Διάγνωση & Θεραπεία

 Η Ωτολογία, αποτελεί τον Τομέα της Ωτορινολαρυγγολογίας που εξειδικεύεται στη λειτουργία του ακουστικού συστήματος και του αιθουσαίου συστήματος (όργανο ισορροπίας). Έτσι, οι παθήσεις που δημιουργούνται όταν δυσλειτουργούν τα όργανα αυτά,  όπως η βαρηκοΐα, οι εμβοές (βουητά), οι φλεγμονές (οξεία ή χρόνια ωτίτιδα), ο ίλιγγος κ.α. συγκαταλέγονται στις ωτολογικές παθήσεις.

Το αυτί αποτελεί το αισθητήριο όργανο της ακοής, και με τη βοήθειά του ο άνθρωπος μπορεί να αντιληφθεί το περιβάλλον, να επικοινωνήσει και να αναπτύξει το λόγο.

Εκτός αυτού, το αυτί αποτελεί όργανο ισορροπίας, καθώς φιλοξενεί το αιθουσαίο σύστημα, το οποίο ευθύνεται κυρίως για τον προσανατολισμό και την ισορροπία του ανθρώπου, συνεργαζόμενο με άλλα συστήματα.

Ωτολογικά συμπτώματα που μπορεί να σας ανησυχήσουν είναι:

  • Απώλεια ακοής
  • Πόνος στο αυτί (ωταλγία)
  • Ωτόρροια
  • Βουητά (εμβοές)
  • Ίλιγγος

Παραδείγματα ωτολογικών παθήσεων είναι:

Παραδείγματα αιθουσαίων παθήσεων είναι:

Διάγνωση παθήσεων του ωτός

Θεραπεία παθήσεων του ωτός

Η θεραπευτική προσέγγιση ασθενών με πάθηση του ωτός στο ιατρείο μας, ενδεικτικά περιλαμβάνει:

  • Φαρμακευτική συμβουλευτική θεραπεία σε περιπτώσεις όπου αυτό κρίνεται αναγκαίο για την κλινική βελτίωση και θεραπεία των ασθενών μας. Τέτοιες περιπτώσεις είναι για παράδειγμα οι φλεγμονώδεις παθήσεις του έξω και μέσου ωτός (π.χ. οξεία μέση ωτίτιδα) , η απώλεια της ακοής κ.ά.
  • Θεραπεία των εμβοών
  • Καθαρισμός ωτικών εκκρίσεων, με σύστημα αναρρόφησης υψηλής ισχύος. Τέτοιες εκκρίσεις μπορεί να είναι για παράδειγμα το βύσμα κυψελίδας (κερί στο αυτί), μύκητες, ορώδες ή πυώδες ωτικό έκκριμα κ.α.
  • Αφαίρεση ξένου σώματος από τον έξω ακουστικό πόρο (π.χ. έντομα, φυτά, βαμβάκι)
  • Ενδοτυμπανικές εγχύσεις (ενέσεις π.χ.σε περιπτώσεις ατελούς θεραπείας της απώλειας ακοής).
  • Τυμπανοτομή και τοποθέτηση σωληνίσκων αερισμού (σωληνάκια στα αυτιά), σε περιπτώσεις συλλογής υγρού όπισθεν του τυμπάνου το οποίο χρήζει παροχέτευσης.
  • Αποκατάσταση κεντρικής διάτρησης τυμπανικής μεμβράνης. Η περίπτωση αφορά μετατραυματικές τυμπανικές διατρήσεις (τρύπα στο τύμπανο μετά από τραυματισμό), οι οποίες είναι μικρές σε έκταση και έχουν διαγνωστεί πρόσφατα (άμεσα μετατραυματικά).
  • Λήψη καλλιέργειας ωτικού επιχρίσματος. Σε περιπτώσεις όπου κρίνεται αναγκαίο γίνεται λήψη επιχρίσματος ωτικών εκκριμάτων, με σκοπό να εξεταστεί το υλικό από μικροβιολόγο
  • Λήψη βιοψιών από τον έξω ακουστικό πόρο. Αφορά περιπτώσεις υποψίας κακοήθειας και ακολουθεί εξέτασης του υλικού από παθολογοανατόμο.
  • Χειρουργική αφαίρεση μορφωμάτων πτερυγίου ωτός, υπό τοπική αναισθησία. Τέτοια μορφώματα συνήθως είναι καλοήθεις σχηματισμοί όπως οι κύστεις ή και καρκινώματα (καλοήθη ή κακοήθη), όπως το βασικοκυτταρικό και ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα. Προϋπάρχει συνήθως σύσταση δερματολόγου προς αφαίρεση του μορφώματος. Ακολουθεί Πλαστική Αποκατάσταση ελλείμματος, πιθανώς με χρήση κρημνών ή μοσχευμάτων
  • Συρραφή θλαστικών τραυμάτων πτερυγίου και λοβίου ωτός
  • Χειρουργική αφαίρεση μορφωμάτων προωτιαίας και οπισθοωτιαίας χώρας (περιοχή μπροστά και πίσω από το πτερύγιο του αυτιού). Τα μορφώματα αφαιρούνται και αποστέλλεται βιοψία προς ιστολογική εξέταση. Ακολουθεί πλαστική αποκατάσταση ελλείμματος, πιθανώς με χρήση κρημνών ή μοσχευμάτων.
  • Χειρουργική Πλαστική Αποκατάσταση ευμεγεθών και χαλαρωτικών λοβίων των ώτων (μεγάλα και χαλαρωμένα λοβία αυτιών)
  • Αποκατάσταση διαχωρισμού λοβίου ωτός
  • Χειρουργική Πλαστική Αποκατάσταση συγγενών ή επίκτητων δυσμορφιών των πτερυγίων των ώτων  (προωτιαία επάρματα, προωτιαία συρίγγια)
  • Πρόταση για παραπομπή σε Δημόσιο/ Ιδιωτικό Θεραπευτήριο για παθήσεις που απαιτούν χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία, αν το επιτρέπει η γενική κλινική εικόνα του ασθενούς.
Αθηνά Ζαράχη